六旬爹爹倒在路边原因是心脏室颤 医生建议心脏疾病患者要注意监测血压


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荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 江泓颖 陈舒)4月29日,武汉市第三医院首义院区重症医学科董芳主任收到了朱爹爹感谢,他告诉董主任,由于董主任及时的治疗,自己和自己多年未见的亲人团聚了。

4月17日,66岁的朱爹爹被人发现倒在路边,路人拨打了120。120达到现场时发现爹爹发生心跳呼吸停止,遂边心肺复苏边将爹爹送至武汉市第三医院进行抢救。武汉市第三医院急诊接监护发现爹爹发生室颤。室颤是心脏不协调的快速乱颤,这种心脏异常跳动状态下心脏并无有效排血,所以身体各个脏器无法得到心脏的有效供血,为了缓解爹爹的室颤,急诊医生立即为爹爹进行电击除颤帮助复律,并实施气管插管呼吸机治疗。抢救过程中发现爹爹这种室颤反复发作,考虑患者病情危重,急诊呼和重症医学科联合一起参与爹爹的抢救,患者室颤反复发作将近20余次,电击除颤联合药物、心肺复苏一起进行心脏复律,最终在4个小时医护多科室共同抢救下爹爹的心脏跳动终于稳定下来,并将患者顺利转运至重症医学科继续后续抢救。

武汉市第三医院首义院区重症医学科董芳主任带领团队进行抢救时,通过超声发现爹爹的各心室腔均明显增大,经仔细询家属其病史,爹爹患者扩张型心肌病多年,扩张型心肌病是心腔扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,患者常常表现为心脏扩大,并在各种诱因影响下容易出现心衰、心律失常甚至猝死。据家属描述,爹爹长期口服药物控制心衰及心律,所以病情控制得还可以,偶有在劳累受凉后会有轻度喘息,经治疗后可以得到缓解,这是爹爹第一次这么严重。

为进一步明确爹爹是否在扩张型心肌病上合并新发心梗导致心跳骤停,心内科医师会诊后针对患者进行心脏造影,排除了心梗的发生。

董芳主任介绍:“因朱爹爹室颤反复发作4小时,这样的异常心脏供血情况下大脑很容易继发损伤,我们都担心爹爹出现无法顺利苏醒的,所以我们在维持呼吸血压基础上,给予亚低温进行脑保护治疗。”

经过5天抢救治疗,爹爹心跳逐渐恢复稳定,并顺利苏醒,拔除气管插管,爹爹苏醒后经过交流我们发现爹爹并未遗留心跳骤停后的脑损伤,记忆、识人能力接近往常水平。据爹爹回忆介绍,那天傍晚,朱爹爹吃过晚饭后想在家附近散步,朱爹爹想趁着天气很好,想走远点多溜达一会儿,结果慢慢,爹爹觉得步伐越来越沉,有点上气不接下气,随后发生晕倒。朱爹爹知道自己在心跳骤停的情况被顺利就过来,对董芳主任说:“谢谢医护人员对自己全程坚持不懈的4小时抢救,自己才得以重生。”

董芳主任建议道:“对于平素有心脏疾病患者,要注意监测血压,避免劳累受凉,避免情绪激动,避免诱发心衰及恶性心脏事件发生。”


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